Implantátum

A foghoz hasonló, a szájban az elveszett fogak pótlására szolgál.

Az implantátum anyaga:

  • legtöbbször titán
  • fémek közül titán, tantál, cirkónium, platina, és niób nevezhető bioinertnak, az-az nem mutat sejtnövekedés gátló hatást.

Alakja:

  • ma legtöbbször csavar alakú
  • előfordulnak hengeres implantátumok
  • régebben használtak penge alakúakat.

Felszíne:

  • rendszerint érdesített, célja a csontsejtek számára megfelelő felületet biztosítani az odagyógyuláshoz.
  • érdesítés sértetlensége és tisztasága érdekében az implantátum felületét megfogni nem szabad még steril kesztyűvel vagy műszerrel sem (behelyezés:erre kifejlesztett eszközökkel)

Felépítése:

  • implantátum
  • gyógyulási csavar ( kétfázisú implantációkór )
  • transzgingivális csavar
  • felépítmény (legtöbbször cementtel rögzül rajta a korona, de lehet csavaros ill. csúsztatott is)
  • lenyomati fej ( ezt csavarjuk az implantátumba )
  • technikai analóg ( ezt rakja a lenyomatba visszahelyezett lenyomati fej végéra a technikus kiöntés előtt )

Az implantátumokat a különböző cégek implantációs rendszerek formájában alkalmazzák. A különböző rendszerek speciális méretű és formájú implantátumokat és azok részeit tartalmazzák.

Behelyezés lépései:

  1. lebenyképzés ( vagy fogeltávolítás: azonnal implantációkor )
  2. előfúrás: az implantátum helyének meghatározása
  3. csontfúrás, csonttágítás: az implantátum üregének kialakítása
  4. implantátum becsavarása
  5. implantátum üreg kiöblítése
  6. zárócsavar vagy transzgingivális csavar becsavarása
  7. sebzárás ( zárt gyógyulás- nyitott gyógyulás )

Implantációs szövődmény okai:

  1.  korai:
    • implantátum helyének gondatlan kialakítása
    • kezdeti stabilitás hiánya
    • túl korai terhelés
    • seb bakteriális fertőződése, gyulladása
  2. későbbi okok:
    • túlterhelés:
      • az implantátum- csont kapcsolat meggyengül
      • az implantátum mozgathatóvá válik
      • kiváltott szöveti reakció ráterjedhet az implantátum körüli teljes szövetállományra
    • fertőzés:
      • az implantátum felszínén képződött plakk gyulladást okozhat
    • erősen érdesített implantátum, vagy gondozás hiánya:
      • fertőzés, gyulladás.

Implantációs beteg gondozása:

Az implantációs fogpótlás funkcióképességének kilátásait (prognózisát ), a gondos előkészítésen, behelyezésen túl döntően befolyásolja a páciens kifogástalan szájhigénéje. Ennek ellenőrzésére az implantációs fogművet viselő pácienseket rendszeresen vissza kell rendelni és szükség esetén újra meg kell tanítani a helyes szájápolásra instruálni és motiválni kell. Az implantátumok felszínét rendszeresen tisztítani kell, ennek eszközei teflonbevonatú Gracey- küret, vagy polírpaszta + körkefe. Fém eszközöket, ultrahangos, szonicus műszereket alkalmazni nem szabad. Évente kontroll röntgen. Perimucositis vagy periimplantitis észlelésekor azonnal hozzá kell látni az oki kezeléshez.