Implantátum
A foghoz hasonló, a szájban az elveszett fogak pótlására szolgál.
Az implantátum anyaga:
- legtöbbször titán
- fémek közül titán, tantál, cirkónium, platina, és niób nevezhető bioinertnak, az-az nem mutat sejtnövekedés gátló hatást.
Alakja:
- ma legtöbbször csavar alakú
- előfordulnak hengeres implantátumok
- régebben használtak penge alakúakat.
Felszíne:
- rendszerint érdesített, célja a csontsejtek számára megfelelő felületet biztosítani az odagyógyuláshoz.
- érdesítés sértetlensége és tisztasága érdekében az implantátum felületét megfogni nem szabad még steril kesztyűvel vagy műszerrel sem (behelyezés:erre kifejlesztett eszközökkel)
Felépítése:
- implantátum
- gyógyulási csavar ( kétfázisú implantációkór )
- transzgingivális csavar
- felépítmény (legtöbbször cementtel rögzül rajta a korona, de lehet csavaros ill. csúsztatott is)
- lenyomati fej ( ezt csavarjuk az implantátumba )
- technikai analóg ( ezt rakja a lenyomatba visszahelyezett lenyomati fej végéra a technikus kiöntés előtt )
Az implantátumokat a különböző cégek implantációs rendszerek formájában alkalmazzák. A különböző rendszerek speciális méretű és formájú implantátumokat és azok részeit tartalmazzák.
Behelyezés lépései:
- lebenyképzés ( vagy fogeltávolítás: azonnal implantációkor )
- előfúrás: az implantátum helyének meghatározása
- csontfúrás, csonttágítás: az implantátum üregének kialakítása
- implantátum becsavarása
- implantátum üreg kiöblítése
- zárócsavar vagy transzgingivális csavar becsavarása
- sebzárás ( zárt gyógyulás- nyitott gyógyulás )
Implantációs szövődmény okai:
- korai:
- implantátum helyének gondatlan kialakítása
- kezdeti stabilitás hiánya
- túl korai terhelés
- seb bakteriális fertőződése, gyulladása
- későbbi okok:
- túlterhelés:
- az implantátum- csont kapcsolat meggyengül
- az implantátum mozgathatóvá válik
- kiváltott szöveti reakció ráterjedhet az implantátum körüli teljes szövetállományra
- fertőzés:
- az implantátum felszínén képződött plakk gyulladást okozhat
- erősen érdesített implantátum, vagy gondozás hiánya:
- fertőzés, gyulladás.
- fertőzés, gyulladás.
- túlterhelés:
Implantációs beteg gondozása:
Az implantációs fogpótlás funkcióképességének kilátásait (prognózisát ), a gondos előkészítésen, behelyezésen túl döntően befolyásolja a páciens kifogástalan szájhigénéje. Ennek ellenőrzésére az implantációs fogművet viselő pácienseket rendszeresen vissza kell rendelni és szükség esetén újra meg kell tanítani a helyes szájápolásra instruálni és motiválni kell. Az implantátumok felszínét rendszeresen tisztítani kell, ennek eszközei teflonbevonatú Gracey- küret, vagy polírpaszta + körkefe. Fém eszközöket, ultrahangos, szonicus műszereket alkalmazni nem szabad. Évente kontroll röntgen. Perimucositis vagy periimplantitis észlelésekor azonnal hozzá kell látni az oki kezeléshez.