Implantátum

A foghoz hasonló, a szájban az elveszett fogak pótlására szolgál.

Az implantátum anyaga:

• legtöbbször titán
• fémek közül titán, tantál, cirkónium, platina, és niób nevezhető bioinertnak, az-az nem mutat sejtnövekedés gátló hatást.
  

Alakja:

• ma legtöbbször csavar alakú
• előfordulnak hengeres implantátumok
• régebben használtak penge alakúakat.

Felszíne:

• rendszerint érdesített, célja a csontsejtek számára megfelelő felületet biztosítani az odagyógyuláshoz.
• érdesítés sértetlensége és tisztasága érdekében az implantátum felületét megfogni nem szabad még steril kesztyűvel vagy műszerrel sem (behelyezés:erre kifejlesztett eszközökkel)

Felépítése:

• implantátum
• gyógyulási csavar ( kétfázisú implantációkór )
• transzgingivális csavar
• felépítmény (legtöbbször cementtel rögzül rajta a korona, de lehet csavaros ill. csúsztatott is)
• lenyomati fej ( ezt csavarjuk az implantátumba )
• technikai analóg ( ezt rakja a lenyomatba visszahelyezett lenyomati fej végéra a technikus kiöntés előtt )

Az implantátumokat a különböző cégek implantációs rendszerek formájában alkalmazzák. A különböző rendszerek speciális méretű és formájú implantátumokat és azok részeit tartalmazzák.

Behelyezés lépései:

1. lebenyképzés ( vagy fogeltávolítás: azonnal implantációkor )
2. előfúrás: az implantátum helyének meghatározása
3. csontfúrás, csonttágítás: az implantátum üregének kialakítása
4. implantátum becsavarása
5. implantátum üreg kiöblítése
6. zárócsavar vagy transzgingivális csavar becsavarása
7. sebzárás ( zárt gyógyulás- nyitott gyógyulás )
   

Implantációs szövődmény okai:

1.  korai:
   
   • implantátum helyének gondatlan kialakítása
   • kezdeti stabilitás hiánya
   • túl korai terhelés
   • seb bakteriális fertőződése, gyulladása
2. későbbi okok:
   
   • túlterhelés:
     
     • az implantátum- csont kapcsolat meggyengül
     • az implantátum mozgathatóvá válik
     • kiváltott szöveti reakció ráterjedhet az implantátum körüli teljes szövetállományra
   • fertőzés:
     
     • az implantátum felszínén képződött plakk gyulladást okozhat
   • erősen érdesített implantátum, vagy gondozás hiánya:
     
     • fertőzés, gyulladás.
       

Implantációs beteg gondozása:

Az implantációs fogpótlás funkcióképességének kilátásait (prognózisát ), a gondos előkészítésen, behelyezésen túl döntően befolyásolja a páciens kifogástalan szájhigénéje. Ennek ellenőrzésére az implantációs fogművet viselő pácienseket rendszeresen vissza kell rendelni és szükség esetén újra meg kell tanítani a helyes szájápolásra instruálni és motiválni kell. Az implantátumok felszínét rendszeresen tisztítani kell, ennek eszközei teflonbevonatú Gracey- küret, vagy polírpaszta + körkefe. Fém eszközöket, ultrahangos, szonicus műszereket alkalmazni nem szabad. Évente kontroll röntgen. Perimucositis vagy periimplantitis észlelésekor azonnal hozzá kell látni az oki kezeléshez.